- 任丽;洪新宇;邓姗;
目的 探讨术前预测子宫内膜异位症生育指数(EFI)对于卵巢子宫内膜异位囊肿(OMA)合并不孕症患者的可行性,以指导临床优化术前病情评估及手术准备。方法 纳入2020年1月至2024年9月于北京协和医院妇科内分泌病房由同一术者施行的宫腹腔镜联合手术治疗不孕症合并OMA的80例患者为研究对象,术前根据患者的病史、影像及肿瘤标志物等进行病灶和粘连的预测评分,进而与术后的EFI分项和总分值进行比较性分析。结果 手术评分的术前预测值为(2.0±1.0),与术后实际分值(2.1±1.3)比较无显著性差异(P>0.05),且两者相关性P值<0.001。40%的病例预测评分与实际评分吻合,22.5%的病例预测评分大于实际评分,37.5%的病例预测评分小于实际评分。除粘连预测及其相关的美国生育学会(AFS)总分在手术前后有显著性差异外(P<0.05),其他分项均无显著性差异(P>0.05)。术前预测的EFI评分(5.3±1.6),与术后实际EFI评分(5.5±1.8)相比也无显著性差异(P>0.05),两者相关性P值<0.001。结论 术前预测EFI评分是可行的,有助于筛选更有手术价值的病例,做好更充分的术前准备,也有利于提高患者对手术意义的认知。
2025年12期 v.34 1593-1599页 [查看摘要][在线阅读][下载 591K] [下载次数：67 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 陈磊;蒋益群;蒋如煜;王珊珊;
目的 观察应用时差成像技术(TLI)筛选后的移植胚胎2细胞期卵裂球多核情况对新鲜周期Day 3(D3)单卵裂期胚胎移植后临床结局的影响,探究2细胞多核来源卵裂胚的临床应用价值。方法 回顾性分析2022年1月至2023年12月于南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心行新鲜周期D3单卵裂胚移植的782例患者的临床资料,通过TLI动态观察并分析移植胚胎2细胞期卵裂球核状态、D3胚胎静态形态学参数以及发育动力学参数。根据2细胞期卵裂球多核情况分为2细胞无多核组(A组,n=642)、2细胞单卵裂球多核组(B组,n=91)、2细胞双卵裂球多核组(C组,n=49),分析2细胞期卵裂球多核对D3单胚胎移植临床结局及新生儿结局的影响。结果 一般资料:3组间平均年龄、内膜厚度、不孕年限、受精方式占比、体质量指数(BMI)、基础卵泡刺激素(bFSH)、基础黄体生成素(bLH)、基础雌二醇(bE_2)、获卵数均无统计学差异(P>0.05)。移植胚胎发育动力学参数:3组间均无统计学差异(P>0.05)。妊娠结局:3组间生化妊娠率、临床妊娠率、流产率、异位妊娠率、活产率、多胎率差异均无统计学意义(P>0.05)。新生儿结局:3组间孕周、早产率、新生儿体重、新生儿身高、性别比(男/女)、胎儿畸形率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 基于TLI技术,在严格控制卵裂模式和形态动力学参数的前提下,移植胚胎2细胞期卵裂球多核对新鲜周期D3单卵裂胚移植的临床结局无明显不良影响。
2025年12期 v.34 1600-1605页 [查看摘要][在线阅读][下载 586K] [下载次数：33 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 黄梓漪;张慧娟;李艳如;张翠莲;
目的 评估三代测序(TGS)技术在胚胎植入前染色体结构重排基因检测(PGT-SR)中识别胚胎染色体结构重排的技术优势和临床应用价值。方法 选取2023年1月至2024年12月在河南省人民医院生殖医学中心接受PGT-SR助孕的10对夫妇(8例平衡易位,2例倒位)作为研究对象。采用TGS确定染色体断点位置,并通过单核苷酸多态性位点(SNP)单倍型分析筛选正常核型胚胎进行移植;孕中期进行产前诊断,验证胎儿核型是否与PGT-SR结果一致,跟踪随访胎儿出生后情况。结果 在31枚胚胎中,三代测序鉴定出14枚平衡易位/倒位携带者胚胎和17枚结构正常胚胎,染色体易位胚胎检出率达45.2%(14/31)。目前已移植12个周期,临床妊娠6例,其中妊娠中期2例,活产1例。结论 TGS技术凭借长读长的优势,能够准确识别染色体断点,为PGT-SR在临床中的应用提供新的技术选择。
2025年12期 v.34 1606-1612页 [查看摘要][在线阅读][下载 716K] [下载次数：49 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 何兰香;陈碧;黄炜瑜;田亦妤;张雯;马天仲;
目的 探讨人工智能(AI)胚胎筛选模型IDAScore评分与胚胎形态动力学参数之间的相关性。方法 回顾性分析2023年8月至2025年3月在广东医科大学附属医院生殖医学中心接受体外受精或卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)治疗的102个传统形态学评分均为8C1的新鲜移植胚胎周期的临床资料。所有胚胎均使用时差成像系统进行培养,并使用自动AI模型(IDAScore V2.0)进行评分,根据IDAScore V2.0评分将胚胎分为两组:A组[8cells(IDA:1.0～4.9),n=27]和B组[8cells(IDA:5.0～8.0),n=75]。比较两组的临床基础资料、促排卵情况、胚胎动力学参数和妊娠结局,使用多重线性回归方法分析与IDAScore评分显著相关的形态动力学参数。结果 两组患者的年龄、抗苗勒管激素(AMH)水平、窦卵泡计数(AFC)和基础性激素水平等基本临床资料及临床促排卵情况均无统计学差异(P>0.05)。胚胎高评分的B组胚胎分裂至3细胞(t3)、4细胞(t4)、5细胞(t5)、8细胞(t8)、第2次细胞分裂周期(cc2)、第3次细胞分裂周期(cc3)的时间均显著短于胚胎评分低的A组(P<0.05)。B组的优胚率、囊胚形成率、可利用囊胚率、临床妊娠率均显著高于A组(P<0.05)。多重线性回归分析显示,cc2(β=-0.283,P=0.005)和cc3(β=-0.244,P=0.014)均与IDAscore评分呈显著负相关。结论 IDAScore与卵裂期胚胎形态动力学参数存在相关性,cc2和cc3时间短、发育快的胚胎IDAScore评分更好,胚胎发育潜能更高。
2025年12期 v.34 1613-1619页 [查看摘要][在线阅读][下载 777K] [下载次数：28 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 韦桂英;毛海琴;胡玉凡;卢茜;段鹏;周宇涵;
目的 分析血清尿酸水平对夫精宫腔内人工授精(IUI)助孕后妊娠结局的影响。方法 采用回顾性病例对照研究,分析2020年11月至2024年9月期间在襄阳市第一人民医院生殖中心接受IUI患者的临床资料,共204对夫妻,383个周期。根据是否获得临床妊娠分为两组:临床妊娠组(66对患者)和未临床妊娠组(138对患者)。比较两组的一般资料及血清尿酸、血糖、肝肾功能等临床生化指标,并借助Logistic回归分析和受试者工作特征曲线(ROC)构建妊娠结局预测模型。结果 未临床妊娠组男、女双方尿酸均显著高于临床妊娠组(P<0.05)。Logistic回归分析发现,女方尿酸[AOR=0.992,95%CI(0.986,0.998),P=0.008]、男方尿酸[AOR=0.990,95%CI(0.985,0.995),P<0.001]均为IUI助孕后临床妊娠的保护因素。ROC曲线分析结果显示,女方尿酸、男方尿酸预测IUI助孕后临床妊娠的曲线下面积(AUC)分别为0.589和0.602。结论 孕前血清尿酸水平高可能是降低IUI助孕后临床妊娠率的重要原因之一,因此,在行IUI前对患者的血清尿酸水平进行监测及控制,很有可能提高患者的临床妊娠率。
2025年12期 v.34 1620-1625页 [查看摘要][在线阅读][下载 834K] [下载次数：35 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 赖丽丹;廖宝琼;周龙萍;谢丽松;刘小舟;吴润香;帅妹;
目的 探讨胚胎冷冻后取卵移植间隔时间对首次冻融胚胎移植(FET)临床结局和子代结局的影响。方法 回顾性分析2021年1月至2023年12月于赣州市妇幼保健院首次行FET患者812个周期的临床资料。根据取卵与FET移植不同间隔时间分为两组:间隔时间≤60d为立即移植组(A组,n=119),60d<间隔时间≤180d为延迟移植组(B组,n=693),比较两组患者的基本资料、FET周期参数、临床结局和子代结局。采用多元Logistic回归分析两组患者妊娠结局和新生儿结局的影响因素。结果 两组间患者年龄、体质量指数(BMI)、不孕因素、基础性激素等一般资料比较均无显著差异(P>0.05);而在控制性促排卵(COH)方案、内膜准备方案、内膜转化日雌二醇(E_2)和胚胎发育情况比较,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者内膜转化日孕酮(P)水平、移植胚胎数、优质胚胎数及子宫内膜厚度等相关指标比较均无显著差异(P>0.05)。两组患者的活产率、临床妊娠率、人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性率、流产率和种植率比较均无显著差异(P>0.05)。两组患者间分娩孕周、子代出生体质量及早产儿、低出生体重儿、巨大儿和出生缺陷等占比的比较均无显著差异(P>0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,调整女方年龄、BMI、不孕因素、AMH、COH方案、子宫内膜准备方案、移植胚胎个数及胚胎发育阶段等混杂因素的基础上,发现移植间隔时间对妊娠结局以及新生儿结局无显著影响(P>0.05)。结论 胚胎冷冻后首次FET无论是立即移植,还是延迟移植,其妊娠结局和子代出生结局均无显著性差异。
2025年12期 v.34 1626-1632页 [查看摘要][在线阅读][下载 860K] [下载次数：27 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 狄春光;华科;王毅;王功发;王慧;付伟平;
目的 探究3种人工卵母细胞激活(AOA)方式(常规AOA、早补救AOA及晚补救AOA)对受精失败的滑面内质网聚集(SERa)卵母细胞受精及胚胎发育潜能的影响。方法 选择2021年1月至2024年9月于本院接受ICSI助孕且发现有至少一枚卵母细胞胞浆内存在SERa(SERa+卵)的183例患者为研究对象。按照AOA方案分为3个研究组:常规AOA组(20例;前周期ICSI受精率<30%的受精障碍患者,本周期ICSI后对SERa+卵进行常规AOA)、早补救AOA组(87例;对Pb2未排出的SERa+卵行早补救AOA)和晚补救AOA组(76例;对受精失败的SERa+卵行晚补救AOA)。观察指标包括受精和胚胎发育情况相关指标。结果 (1)常规AOA:SERa+常规AOA组的受精率和2PN率显著高于前周期胞浆内无SERa卵组(SERa-组)和SERa+组(P<0.05),而3组间2PN卵裂率、优质胚胎率比较均无统计学差异(P>0.05),SERa+常规AOA组的囊胚形成率显著高于前周期SERa+组(P<0.05),与前周期SERa-组相当(P>0.05);(2)早补救AOA:SERa+未AOA组Pb2排出率和受精率均为0,而SERa+早补救AOA组受精及胚胎发育指标与SERa-组比较均无统计学差异(P>0.05);(3)晚补救AOA:SERa+未AOA组受精率为0,SERa+晚补救AOA组受精率显著高于SERa-组(P<0.05),但囊胚形成率显著低于SERa-组(P<0.05),而2PN率、2PN卵裂率、优质胚胎率与SERa-组比较均无统计学差异(P>0.05)。结论 常规AOA及早补救AOA可有效提高受精失败SERa卵母细胞的受精率及胚胎发育潜能,晚补救AOA虽能改善受精失败SERa卵母细胞受精率,但无法提高其胚胎发育潜能。
2025年12期 v.34 1633-1638页 [查看摘要][在线阅读][下载 854K] [下载次数：41 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 江璐;魏雪;王维静;徐家华;王芳;
目的 研究流产经历与女性抑郁症状之间的关联,并评估与焦虑症状的交互作用。方法 选取2019年1月至2023年12月在兰州大学第二医院生殖医学科就诊的616例流产女性,收集其生育史资料、病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)数据以及广泛性焦虑障碍量表-7(GAD-7)数据。使用单变量与多变量线性回归模型评估各流产相关变量与抑郁症状的关系,逐步建立四个回归模型:模型1为单因素模型;模型2在模型1基础上调整年龄、民族与教育程度;模型3进一步调整BMI与婚姻状况;模型4在模型3基础上将焦虑症状(GAD-7总分)纳入模型。采用热图方式呈现流产次数与抑郁症状在不同背景变量下的分布,进一步构建交互作用模型,分析焦虑症状的交互作用。结果 根据PHQ-9评分结果流产女性分为无抑郁症状组、轻度抑郁症状组、中重度抑郁症状组,3组间流产次数、最近流产至问卷时间间隔、是否有活产经历、是否自愿终止妊娠以及GAD-7总分存在显著差异(P<0.05)。流产次数、最近流产至填写问卷时间间隔、有活产经历均与抑郁症状呈显著关联(P<0.05)。热图结果显示高学历、最近流产至填写问卷时间间隔≤6个月、无活产经历、自愿终止妊娠且流产次数多的女性抑郁症状均较重。焦虑水平与流产次数、自愿终止妊娠及药物流产在抑郁症状方面的交互作用显著(P<0.05),且Johnson-Neyman分析表明,当焦虑症状得分≥4.3分时,流产次数与抑郁症状之间的正向关联达到统计学显著性。结论 流产次数、最近流产间隔时间及活产经历与女性抑郁症状显著关联,焦虑症状与流产次数、自愿终止妊娠及药物流产交互作用显著。GAD-7得分≥4.3分的女性在多次流产背景下更可能表现出较高水平的抑郁症状,该阈值有望作为识别抑郁高风险人群的参考指标。
2025年12期 v.34 1639-1647页 [查看摘要][在线阅读][下载 1056K] [下载次数：53 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李澳丹;王亚芹;宋玉霞;李静;李艳;禹果;
目的 探讨永磁旋振治疗仪联合多西环素对反复种植失败伴慢性子宫内膜炎(CE)患者妊娠结局的影响。方法 选取2022—2024年我院生殖医学中心收治的150例反复种植失败伴CE患者为研究对象,按照随机数字表将纳入患者随机分为对照组(n=75,仅使用多西环素治疗)和研究组(n=75,采用多西环素联合永磁旋振治疗仪治疗)。比较两组患者CE治疗前后的子宫内膜厚度、CD38及CD138阳性率、血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)]水平变化,并比较两组患者冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的差异。结果 两组患者的年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)及不孕类型比较均无显著性差异(P>0.05)。针对CE治疗后,两组患者排卵日或转化日子宫内膜厚度均显著高于治疗前(P<0.05),且研究组治疗后子宫内膜厚度显著高于对照组(P<0.05)。CE治疗后两组患者CD38、CD138阳性率均显著低于治疗前(P<0.05),且研究组治疗后CD38、CD138阳性率显著低于对照组(P<0.001)。两组患者治疗后血清CRP、TNF-α、IL-6水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且研究组治疗后各炎症因子水平显著低于对照组(P<0.05)。行FET助孕治疗后,研究组的临床妊娠率显著高于对照组(66.67%vs.48.00%,P<0.05),而早期流产率显著低于对照组(16.00%vs.41.67%,P<0.05),两组的种植率、异位妊娠率比较均无显著性差异(P>0.05)。结论 针对反复种植失败伴CE的患者,多西环素联合永磁旋振治疗仪治疗在缓解症状、改善子宫内膜环境、控制炎症反应及改善妊娠结局方面有较明显的优势,值得临床关注。
2025年12期 v.34 1648-1654页 [查看摘要][在线阅读][下载 1049K] [下载次数：52 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 许晓雪;华蔓月;何蕊;杨萌;哈灵侠;刘春莲;
目的 通过整合多维度临床指标,基于多因素Logistic回归筛选出卵巢储备功能的影响因素,构建列线图式卵巢储备功能预测模型。方法 采用回顾性研究设计,纳入2017年1月至2024年11月在宁夏医科大学总医院生殖医学中心接受辅助生殖技术(ART)助孕的544例女性患者,其中卵巢储备功能减退(DOR)患者203例、卵巢储备功能正常(NOR)患者341例。通过系统收集患者基线特征、血清学指标及超声参数,采用单因素分析筛选潜在预测因子,多因素Logistic回归确定独立影响因素,构建列线图预测模型;模型性能通过Bootstrap重复抽样法重复抽样1 000次进行内部验证。结果 共纳入训练集人群381例、验证集人群163例。Logistic回归分析确定女方年龄较大、存在盆腔手术史、基础FSH水平升高、抗苗勒管激素(AMH)水平降低、窦卵泡计数(AFC)减少、体质量指数(BMI)升高为DOR的独立影响因素(P<0.05)。将这6个独立影响因素纳入预测模型,当综合得分达240分时DOR患病概率达50%,而当综合得分达290分时DOR患病概率上升至90%。模型验证通过绘制ROC曲线,训练集及验证集的AUC分别为0.837[95%CI(0.794,0.879)]、0.834[95%CI(0.768,0.900)],表示该预测模型区分度较好;校准曲线显示预测概率与实际概率高度一致,表现出稳定的校准性能;临床决策曲线(DCA曲线)表明训练集与验证集中当阈值概率在15%～60%范围内具有稳定的临床净获益。结论 该预测模型具有较好的区分度、校准度以及临床实用性。根据综合得分将DOR风险等级划分为低(<240分)、中(240～<290分)、高风险(≥290分),临床医生可根据风险分层为个体化促排卵方案的选择提供量化依据。
2025年12期 v.34 1655-1664页 [查看摘要][在线阅读][下载 1234K] [下载次数：159 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 沈聪;沙晨阳;杨梦琪;周倩;张保华;陈秀慧;张勤华;章晓乐;
目的 探讨髓系细胞触发受体2(TREM2)介导的巨噬细胞极化对宫腔粘连(IUA)小鼠子宫内膜纤维化的影响。方法 选取8周龄SPF级雌性C57BL/6小鼠,Trem2基因敲除(Trem2 KO)和同窝野生型(WT)小鼠各5只,采用机械搔刮损伤法建立IUA模型,分别为Trem2 KO-IUA组和WT-IUA组,另选取5只WT小鼠作为Control组,术后约16d进行子宫组织取材分析。HE染色观察小鼠子宫内膜病理变化,Masson染色观察子宫内膜纤维化情况,流式细胞术检测内膜组织中TREM2~+巨噬细胞数量,荧光定量-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测基因表达情况,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测巨噬细胞中炎症因子分泌水平。分离小鼠子宫内膜组织中巨噬细胞与人子宫内膜间质细胞(HESCs)进行共培养,EdU检测细胞增殖、流式细胞术检测细胞凋亡并通过细胞划痕实验检测迁移能力。结果 与Control组比较,WT-IUA组小鼠子宫宫腔出现明显粘连,内膜组织中TREM2~+巨噬细胞数量显著增加,Trem2 mRNA相对表达量显著升高(P<0.001)。与WT-IUA组比较,Trem2 KO-IUA组小鼠内膜组织中与胶原沉积相关的Col1a1、α-Sma mRNA相对表达量均显著增加(P<0.05),与炎症相关的Ccl2 mRNA相对表达量也显著增加(P<0.01)。从WT-IUA组和Trem2 KO-IUA组小鼠内膜组织中分离出的巨噬细胞与HESCs共培养后,与WT-IUA组比较,Trem2 KO-IUA组巨噬细胞分泌IL-1β和TNF-α蛋白水平均显著增加(P<0.01),而IL-10水平显著降低(P<0.01)。RT-PCR结果显示,与WT-IUA组相比,Trem2 KO-IUA组巨噬细胞极化相关基因Cd86 mRNA相对表达量显著增加(P<0.01),而Cd206 mRNA相对表达量显著降低(P<0.001)。与WT-IUA组比较,Trem2 KO-IUA组共培养的HESCs增殖能力显著增加(P<0.001),细胞凋亡数量显著减少(P<0.001),细胞迁移能力显著增强(P<0.01),HESCs中α-Sma和Col1a1 mRNA相对表达量均显著增加(P<0.01)。结论 TREM2可能通过促进IUA小鼠子宫内膜巨噬细胞M2型极化,抑制炎症反应,抑制HESCs异常活化,减少宫腔胶原沉积,从而缓解IUA小鼠子宫内膜纤维化。TREM2可成为IUA的潜在治疗靶点。
2025年12期 v.34 1665-1673页 [查看摘要][在线阅读][下载 1809K] [下载次数：120 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 朱怡凯;张坤;蔡亚男;李玲慧;张晨亮;梁齐;于丽菲;刘盼盼;黄卫东;
目的 探讨人脐带间充质干细胞(hUCMSCs)剂量梯度对大鼠薄型子宫内膜(TE)修复的量效关系。方法 选取60只6～8周龄动情周期规律的SPF级雌性SD大鼠,随机分为对照组(NC组)、模型组(TE组)、hUCMSCs低剂量组(hUCMSCs-L组)、hUCMSCs中剂量组(hUCMSCs-M组)和hUCMSCs高剂量组(hUCMSCs-H组),每组12只。NC组仅常规开腹动作,其他组均采用宫腔内注射95%乙醇诱导子宫内膜损伤,构建TE模型。模型建立完成后第7天,NC组和TE组大鼠尾静脉注射生理盐水,而其他3组分别经尾静脉一次性输注不同浓度的hUCMSCs进行干预治疗。干预完成后第三个动情周期对每组半数大鼠进行组织取材,统计各组大鼠体重、计算子宫指数,HE染色观察子宫组织病理形态变化,IHC检测子宫内膜上皮细胞角蛋白(CK-18)、基质细胞波形蛋白(Vimentin)的表达水平;另半数大鼠进行生育力评估。结果 干预治疗后,与TE组相比,hUCMSCs各剂量组大鼠体重、湿重及hUCMSCs中、高剂量组子宫指数均显著增加(P<0.05);hUCMSCs中剂量组大鼠体重、子宫湿重和子宫指数均显著高于其他两剂量组(P<0.05)。大鼠子宫形态学观察可见,hUCMSCs各剂量组子宫淤血情况较TE组均有不同程度的缓解,以hUCMSCs-M组效果最为明显。HE染色显示,与TE组相比,hUCMSCs各剂量组子宫内膜受损情况均有不同程度的改善,且hUCMSCs-M组子宫分层结构相对更完整;hUCMSCs各剂量组大鼠子宫内膜厚度和腺体数量均较TE组显著增加(P<0.05),以中剂量组增加最为显著(P<0.05)。IHC检测结果表明,hUCMSCs各剂量组CK-18、Vimentin蛋白的表达水平较TE组均显著升高(P<0.05),且以中剂量组升高最为显著(P<0.05)。生育力评估结果表明,hUCMSCs各剂量组大鼠胚胎着床数较TE组均显著增加(P<0.05),以中剂量组增加最为显著(P<0.05)。结论 hUCMSCs低、中、高剂量组均能有效修复TE大鼠受损的子宫内膜,其中以中剂量组的治疗效果最为显著。
2025年12期 v.34 1674-1680页 [查看摘要][在线阅读][下载 1518K] [下载次数：110 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 谢玉翠;崔春梅;路金枝;
成人型卵巢颗粒细胞瘤(AGCT)属于低度恶性潜能的性索间质肿瘤,绝大部分以分泌过多雌激素为主,分泌雄激素为主者占比不足3%,合并黄体生成素(LH)升高者更是罕见。本文回顾2例AGCT合并LH升高病例。1例为继发性闭经的育龄期女性,首次就诊超声提示卵巢增大,内见多个密集无回声,性激素检查发现LH增高,给予达英-35治疗3个月复查LH恢复正常;给予醋酸甲羟孕酮(MPA)后半周期治疗3个月,复查LH和睾酮均增高,复查彩超提示卵巢肿瘤可能,手术治疗,术后病理提示AGCT。1例表现为停经2月余,血LH增高,彩超提示右侧附件区肿瘤可能,手术治疗,术后病理提示AGCT。本文针对这2例病例进行总结并文献复习,旨在拓宽对卵巢内分泌肿瘤的认识,加强对性激素异常的卵巢肿瘤识别和鉴别诊断。
2025年12期 v.34 1699-1705页 [查看摘要][在线阅读][下载 1483K] [下载次数：47 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 何柔;曾飞;
子宫平滑肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,容易复发。肺良性转移性平滑肌瘤属于惰性肿瘤,常发生于有子宫肌瘤病史或手术切除子宫肌瘤的育龄妇女。其临床症状不典型,目前发病机制不明确,诊断标准及治疗方案不清晰,常漏诊或者误诊。本文对1例子宫肌瘤术后复发并肺部转移的病例进行报告及文献复习,希望加深对此疾病的认识,减少误诊误治的几率,并对此疾病的治疗提供思路。
2025年12期 v.34 1706-1710页 [查看摘要][在线阅读][下载 1384K] [下载次数：67 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王鑫;彭瑛倩;曲庆兰;包洪初;
子宫动静脉瘘(UAVF)是子宫动脉与静脉未经毛细血管网形成的大量异常短路通道。该病比较罕见,但临床经过凶险。目前国内外保守治疗该病的首选是子宫动脉栓塞术(UAE),但术后宫腔粘连、卵巢功能下降等并发症,严重影响育龄期女性。本文报告了5例流产后UAVF的患者,血流丰富,尽早发现并应用米非司酮治疗后治愈,且无并发症发生。
2025年12期 v.34 1711-1716页 [查看摘要][在线阅读][下载 2034K] [下载次数：80 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]