- 李游;伍琼芳;田莉峰;苏琼;
目的探讨单胚胎移植(SET)应用于有剖宫产史患者IVF治疗的临床妊娠结局及相关伦理价值。方法选择2016年1~10月在我院行IVF-ET治疗后有胚胎移植的剖宫产史女性患者206例,根据移植胚胎个数将患者分为SET组(A组,43例)和双胚胎移植组(B组,163例),比较两组的一般情况和妊娠结局;两组患者又按照年龄(20~34岁、35~38岁、39~42岁)、是否为选择性ET(非选择性ET、选择性ET)、是否为囊胚移植(囊胚移植、非囊胚移植)分为几个亚组,比较各亚组的活产率。结果 A、B两组患者的年龄、不孕年限、体重指数(BMI)、Gn天数、Gn总量等比较均无显著性差异(P>0.05);A组获卵数显著高于B组(P<0.05)。两组着床率、临床妊娠率、宫外孕率、流产率、活产率、早产率、极低/低体重儿率比较均无显著性差异(P>0.05);A组的多胎率(4.35%)显著低于B组(27.37%)(P<0.05);A组的剖宫产率(100.00%)显著高于B组(95.52%)(P<0.05)。A、B两组中不同年龄亚组间活产率比较无显著性差异(P>0.05),但均有随年龄增加而降低的趋势;非选择性ET和选择性ET亚组间活产率比较亦无显著性差异(P>0.05),但选择性ET组有大于非选择性ET组的趋势。结论在剖宫产史女性中行SET并不降低活产率,且能有效降低多胎率,更符合伦理学要求。
2018年03期 v.27 204-208页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：167 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：2 ] - 李游;伍琼芳;田莉峰;苏琼;
目的探讨单胚胎移植(SET)应用于有剖宫产史患者IVF治疗的临床妊娠结局及相关伦理价值。方法选择2016年1~10月在我院行IVF-ET治疗后有胚胎移植的剖宫产史女性患者206例,根据移植胚胎个数将患者分为SET组(A组,43例)和双胚胎移植组(B组,163例),比较两组的一般情况和妊娠结局;两组患者又按照年龄(20~34岁、35~38岁、39~42岁)、是否为选择性ET(非选择性ET、选择性ET)、是否为囊胚移植(囊胚移植、非囊胚移植)分为几个亚组,比较各亚组的活产率。结果 A、B两组患者的年龄、不孕年限、体重指数(BMI)、Gn天数、Gn总量等比较均无显著性差异(P>0.05);A组获卵数显著高于B组(P<0.05)。两组着床率、临床妊娠率、宫外孕率、流产率、活产率、早产率、极低/低体重儿率比较均无显著性差异(P>0.05);A组的多胎率(4.35%)显著低于B组(27.37%)(P<0.05);A组的剖宫产率(100.00%)显著高于B组(95.52%)(P<0.05)。A、B两组中不同年龄亚组间活产率比较无显著性差异(P>0.05),但均有随年龄增加而降低的趋势;非选择性ET和选择性ET亚组间活产率比较亦无显著性差异(P>0.05),但选择性ET组有大于非选择性ET组的趋势。结论在剖宫产史女性中行SET并不降低活产率,且能有效降低多胎率,更符合伦理学要求。
2018年03期 v.27 204-208页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：167 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 陈兵兵;贾洪响;毕星宇;武学清;
目的观察辅助激活技术对辅助生殖技术中受精低下或失败患者成熟卵母细胞的激活效果及其胚胎发育情况。方法回顾性分析2014年10月至2016年10月在山西省儿童医院妇幼保健院生殖医学中心助孕治疗、至少有1次ICSI受精失败或受精低下(受精率<30%),再次行ICSI助孕时采用成熟卵母细胞激活处理的12名患者资料。12名患者共收集105枚成熟卵母细胞,全部采用钙离子载体A23187联合6-甲基氨基嘌呤(6-DMAP)进行激活处理,观察卵母细胞激活后的原核形成及胚胎发育情况。结果激活周期的受精率及卵裂率分别为63.81%(67/105)和88.06%(59/67),较既往周期的受精率[23.96%(23/96)]和卵裂率[69.57%(16/23)]均显著升高(P<0.05);激活周期中可移植胚胎及优质胚胎数量较既往周期均显著提高,分别为(3.02±2.51)vs.(1.41±0.58)枚和(1.70±1.36)vs.(0.31±0.52)枚(P<0.05);既往ICSI受精低下或失败的12例患者中,卵母细胞激活处理后5例患者获得临床妊娠。结论辅助激活技术可以改善ICSI受精失败或受精低下患者的受精率及胚胎发育质量。
2018年03期 v.27 209-212页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：363 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 陈兵兵;贾洪响;毕星宇;武学清;
目的观察辅助激活技术对辅助生殖技术中受精低下或失败患者成熟卵母细胞的激活效果及其胚胎发育情况。方法回顾性分析2014年10月至2016年10月在山西省儿童医院妇幼保健院生殖医学中心助孕治疗、至少有1次ICSI受精失败或受精低下(受精率<30%),再次行ICSI助孕时采用成熟卵母细胞激活处理的12名患者资料。12名患者共收集105枚成熟卵母细胞,全部采用钙离子载体A23187联合6-甲基氨基嘌呤(6-DMAP)进行激活处理,观察卵母细胞激活后的原核形成及胚胎发育情况。结果激活周期的受精率及卵裂率分别为63.81%(67/105)和88.06%(59/67),较既往周期的受精率[23.96%(23/96)]和卵裂率[69.57%(16/23)]均显著升高(P<0.05);激活周期中可移植胚胎及优质胚胎数量较既往周期均显著提高,分别为(3.02±2.51)vs.(1.41±0.58)枚和(1.70±1.36)vs.(0.31±0.52)枚(P<0.05);既往ICSI受精低下或失败的12例患者中,卵母细胞激活处理后5例患者获得临床妊娠。结论辅助激活技术可以改善ICSI受精失败或受精低下患者的受精率及胚胎发育质量。
2018年03期 v.27 209-212页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：363 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：2 ] - 王海燕;李北氢;孙清涣;刘艳;孙林;邵小光;
目的探讨三维彩超应用于薄型子宫内膜患者宫腔粘连(IUA)筛查的优势。方法回顾性分析我院生殖门诊收治的、平素监测卵泡过程中提示子宫内膜薄的120例患者的临床资料,患者均进一步行经阴道三维彩超、宫腔镜检查,对检查结果进行数据分析,比较3种方法用于IUA筛查的准确性。结果120例子宫内膜薄的患者应用宫腔镜检查确诊IUA患者83例,二维彩超提示IUA的患者仅5例,三维彩超提示IUA的患者78例。三维彩超的确诊率为宫腔镜确诊率的93.98%。二维彩超对IUA的检出率(4.17%)显著低于三维彩超和宫腔镜检查(分别为65.00%和69.17%)(P<0.05)。且三维彩超对轻度IUA的检出率(85.19%)及中重度IUA的检出率(98.21%)均显著高于二维彩超(P<0.01),但其局限性在于不能明确分度。结论经阴道三维彩超成像能初步显示IUA的部位,可做为薄型子宫内膜患者IUA的初步筛查及术后评估手段。
2018年03期 v.27 213-217页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：226 ] |[引用频次：29 ] |[阅读次数：1 ] - 王海燕;李北氢;孙清涣;刘艳;孙林;邵小光;
目的探讨三维彩超应用于薄型子宫内膜患者宫腔粘连(IUA)筛查的优势。方法回顾性分析我院生殖门诊收治的、平素监测卵泡过程中提示子宫内膜薄的120例患者的临床资料,患者均进一步行经阴道三维彩超、宫腔镜检查,对检查结果进行数据分析,比较3种方法用于IUA筛查的准确性。结果120例子宫内膜薄的患者应用宫腔镜检查确诊IUA患者83例,二维彩超提示IUA的患者仅5例,三维彩超提示IUA的患者78例。三维彩超的确诊率为宫腔镜确诊率的93.98%。二维彩超对IUA的检出率(4.17%)显著低于三维彩超和宫腔镜检查(分别为65.00%和69.17%)(P<0.05)。且三维彩超对轻度IUA的检出率(85.19%)及中重度IUA的检出率(98.21%)均显著高于二维彩超(P<0.01),但其局限性在于不能明确分度。结论经阴道三维彩超成像能初步显示IUA的部位,可做为薄型子宫内膜患者IUA的初步筛查及术后评估手段。
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- 本刊编辑部;
<正>1.数字:执行国家标准GB/T15835-1995《关于出版物上数字用法的规定》。公历世纪、年代、年、月、日、时刻和计数、计量均用阿拉伯数字。小数点前或后如超过4位数字时,每3位数字为一节,如1 329.476 5。但序数词和年份、页数、部队番号、仪表型号、标准号不分节。百分数的范围和偏差,前1个数字的百分符号不能省略,如:5%~95%不要写成5~95%,(50.2±
2018年03期 v.27 212页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K] [下载次数：9 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 本刊编辑部;
<正>1.数字:执行国家标准GB/T15835-1995《关于出版物上数字用法的规定》。公历世纪、年代、年、月、日、时刻和计数、计量均用阿拉伯数字。小数点前或后如超过4位数字时,每3位数字为一节,如1 329.476 5。但序数词和年份、页数、部队番号、仪表型号、标准号不分节。百分数的范围和偏差,前1个数字的百分符号不能省略,如:5%~95%不要写成5~95%,(50.2±
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<正>为了维护本刊的声誉和读者的利益,对发生同一篇文稿在本刊和另一中文刊物同时刊登的一稿两投的问题,以及同一单位同时投来相同内容的两篇文稿或一篇多投的情况,本刊特此再次声明如下:凡发生上述情况,经查明,该作者从此撰写的一切文稿,将不得在本刊刊登。同时本刊重申,由于投稿到本刊的文稿数量较多,文稿在接受审阅及处理所需时间较长。因此,凡来稿在接到本刊回执后未接到退稿通知者,则表明该文稿仍在审阅中,作者如欲投他刊,应事先与本刊编辑部联系。同时,
2018年03期 v.27 242页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K] [下载次数：8 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 本刊编辑部;
<正>为了维护本刊的声誉和读者的利益,对发生同一篇文稿在本刊和另一中文刊物同时刊登的一稿两投的问题,以及同一单位同时投来相同内容的两篇文稿或一篇多投的情况,本刊特此再次声明如下:凡发生上述情况,经查明,该作者从此撰写的一切文稿,将不得在本刊刊登。同时本刊重申,由于投稿到本刊的文稿数量较多,文稿在接受审阅及处理所需时间较长。因此,凡来稿在接到本刊回执后未接到退稿通知者,则表明该文稿仍在审阅中,作者如欲投他刊,应事先与本刊编辑部联系。同时,
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<正>本刊稿件均需列出关键词。为了帮助作者把关键词列准列全,提请注意以下各点:1.刊出关键词的目的,主要为了便于年终作主题索引,便于读者检索文献。因此,要求尽可能标引准、标引全。2.本刊采用"浅标引",即标引文章所研究和讨论的重点内容,仅在研究方法中提及的手段(未作研究和讨论的主体)不予标引。论著类文章一般每篇标引2~5个关键词。请尽可能使用最新版美国国立医学图书馆编辑的《Index Medicus》中的医
2018年03期 v.27 253页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K] [下载次数：7 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 本刊编辑部;
<正>本刊稿件均需列出关键词。为了帮助作者把关键词列准列全,提请注意以下各点:1.刊出关键词的目的,主要为了便于年终作主题索引,便于读者检索文献。因此,要求尽可能标引准、标引全。2.本刊采用"浅标引",即标引文章所研究和讨论的重点内容,仅在研究方法中提及的手段(未作研究和讨论的主体)不予标引。论著类文章一般每篇标引2~5个关键词。请尽可能使用最新版美国国立医学图书馆编辑的《Index Medicus》中的医
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<正>鉴于不少作者写稿时未很好地遵照执行法定计量单位,给编辑出版工作带来一些困难,建议作者在写稿或修稿时参照《法定计量单位在医学上的应用》(中华医学会编辑出版部编),对计量单位按下列不同情况进行适当处理。一、如某组分在文中只出现一、二次,可以分别先写法定计量单位数值,其后加括号注旧制单位数值。二、如某组分在文中多次出现,应在正文首次出现时先写法定单位数值,后加括号注新制正常参考值,和(或)易于心算的
2018年03期 v.27 258页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K] [下载次数：9 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 本刊编辑部;
<正>鉴于不少作者写稿时未很好地遵照执行法定计量单位,给编辑出版工作带来一些困难,建议作者在写稿或修稿时参照《法定计量单位在医学上的应用》(中华医学会编辑出版部编),对计量单位按下列不同情况进行适当处理。一、如某组分在文中只出现一、二次,可以分别先写法定计量单位数值,其后加括号注旧制单位数值。二、如某组分在文中多次出现,应在正文首次出现时先写法定单位数值,后加括号注新制正常参考值,和(或)易于心算的
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<正>为贯彻国家新闻出版广电总局关于试行《中国学术期刊(光盘刊)检索与评价数据规范》文件精神,本刊对刊登来稿要求补充以下内容:1.综述类文章补充200字左右中文和英文摘要以及3~5个关键词。2.在文章首页左上角填写本刊DOI号。例:DOI:10.3969/j.issn.1004-3845.2013.01.0013.在首页下注补充书写:(1)收稿日期和修回日期(请留空格,发稿时由编辑部填写);
2018年03期 v.27 263页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K] [下载次数：10 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 本刊编辑部;
<正>为贯彻国家新闻出版广电总局关于试行《中国学术期刊(光盘刊)检索与评价数据规范》文件精神,本刊对刊登来稿要求补充以下内容:1.综述类文章补充200字左右中文和英文摘要以及3~5个关键词。2.在文章首页左上角填写本刊DOI号。例:DOI:10.3969/j.issn.1004-3845.2013.01.0013.在首页下注补充书写:(1)收稿日期和修回日期(请留空格,发稿时由编辑部填写);
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<正>我刊自2001年第1期开始论著中英文摘要的书写方法,采用结构式,明确标出摘要内容,必需有标题。参照几本国际著名杂志如Fertil Steril等摘要包括下列标题:目的(Objective):论文研究的主要目的,用一句话概括。方法(Methods):临床研究中受试对象的基本情况和条件;所采用的技术方法(实验室技术扼要描述,若是常规方法只需提方法名称,无需描述);结果的主要指标。
2018年03期 v.27 274页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K] [下载次数：10 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 本刊编辑部;
<正>我刊自2001年第1期开始论著中英文摘要的书写方法,采用结构式,明确标出摘要内容,必需有标题。参照几本国际著名杂志如Fertil Steril等摘要包括下列标题:目的(Objective):论文研究的主要目的,用一句话概括。方法(Methods):临床研究中受试对象的基本情况和条件;所采用的技术方法(实验室技术扼要描述,若是常规方法只需提方法名称,无需描述);结果的主要指标。
2018年03期 v.27 274页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K] [下载次数：10 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 本刊编辑部;
<正>1.文稿应具科学性、逻辑性,并有理论和实践意义。2.来稿文字要求精练、通顺、精确,重点突出,论著、实验研究及综述字数在5 000字左右(包括图、表及参考文献),短篇论著一般以1 500~2 000字为宜。3.文题应简明扼要,一般不超过20个汉字,必要时可加副标题。中英文题必须一致。文题中应避免使用非公知公用的缩略语、字符及代号。4.作者姓名在
2018年03期 v.27 290页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K] [下载次数：11 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 本刊编辑部;
<正>1.文稿应具科学性、逻辑性,并有理论和实践意义。2.来稿文字要求精练、通顺、精确,重点突出,论著、实验研究及综述字数在5 000字左右(包括图、表及参考文献),短篇论著一般以1 500~2 000字为宜。3.文题应简明扼要,一般不超过20个汉字,必要时可加副标题。中英文题必须一致。文题中应避免使用非公知公用的缩略语、字符及代号。4.作者姓名在
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<正>为推动妇科内分泌和生殖免疫领域的学术交流,促进育龄期女性生殖健康发展,进一步推广《孕激素维持早期妊娠及防治流产的中国专家共识》和《黄体支持与孕激素补充共识》的普及,《生殖医学杂志》将举办"‘紫光杯’妇科生殖内分泌病例分析比赛"。从2018年3月1日开始至2018年8月31日,病例分析比赛将首先进行各城市和大区的选拔,选拔赛以病例演讲和妇科
2018年03期 v.27 217页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K] [下载次数：31 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] <正>为推动妇科内分泌和生殖免疫领域的学术交流,促进育龄期女性生殖健康发展,进一步推广《孕激素维持早期妊娠及防治流产的中国专家共识》和《黄体支持与孕激素补充共识》的普及,《生殖医学杂志》将举办"‘紫光杯’妇科生殖内分泌病例分析比赛"。从2018年3月1日开始至2018年8月31日,病例分析比赛将首先进行各城市和大区的选拔,选拔赛以病例演讲和妇科
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<正>《生殖医学杂志》编辑委员会与明锐思成(北京)信息科技有限公司双方进行深度战略合作,利用各自在其业务领域的优势,在内容建设、学术推广、媒体宣传、活动会议等方面进行广泛全面合作。生殖医学空间生殖医学空间是生殖医学领域关注人数最多、最有影响力的微信公众平台之一,生殖医学空间致力于为生殖专科医生提供最前沿的生殖资讯会议信息、最实用的临床诊疗干货、最有价值的专家经验分
2018年03期 v.27 236页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K] [下载次数：7 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] <正>《生殖医学杂志》编辑委员会与明锐思成(北京)信息科技有限公司双方进行深度战略合作,利用各自在其业务领域的优势,在内容建设、学术推广、媒体宣传、活动会议等方面进行广泛全面合作。生殖医学空间生殖医学空间是生殖医学领域关注人数最多、最有影响力的微信公众平台之一,生殖医学空间致力于为生殖专科医生提供最前沿的生殖资讯会议信息、最实用的临床诊疗干货、最有价值的专家经验分
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<正>数字对象唯一标识(digital object identifier,DOI)被形象地称为"英特网上的条形码",如同贴了标签的商品,数字对象一旦被分配一个DOI号,无论它处于英特网上的任何位置,通过DOI都能够找到它,因此解决了传统网络标识系统的不稳定性,实现了更有效的网络链接。DOI技术将成为国际上数字出版界构建数字信息交换平台的首要选择。美国出版协会(AAP)于1998年创建了DOI以来,制定了标准,并建立了相应的解析系统,目前在出版界得到了广泛和成
2018年03期 v.27 281页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K] [下载次数：14 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 本刊编辑部;
<正>数字对象唯一标识(digital object identifier,DOI)被形象地称为"英特网上的条形码",如同贴了标签的商品,数字对象一旦被分配一个DOI号,无论它处于英特网上的任何位置,通过DOI都能够找到它,因此解决了传统网络标识系统的不稳定性,实现了更有效的网络链接。DOI技术将成为国际上数字出版界构建数字信息交换平台的首要选择。美国出版协会(AAP)于1998年创建了DOI以来,制定了标准,并建立了相应的解析系统,目前在出版界得到了广泛和成
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<正>1978年世界第一例试管婴儿Louise Brown在英国诞生,迄今为止,每年世界有数万名试管婴儿诞生。随着IVF技术的发展,在追求IVF成功率的同时,我们关注IVF全流程中患者的安全性和满意度。黄体支持是IVF治疗环节中的重要部分,有效、安全、舒适的黄体支持治疗环节可以减少试管婴儿的早期流产,增加活产,改善患者满意度。
2018年03期 v.27 291页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K] [下载次数：14 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] <正>1978年世界第一例试管婴儿Louise Brown在英国诞生,迄今为止,每年世界有数万名试管婴儿诞生。随着IVF技术的发展,在追求IVF成功率的同时,我们关注IVF全流程中患者的安全性和满意度。黄体支持是IVF治疗环节中的重要部分,有效、安全、舒适的黄体支持治疗环节可以减少试管婴儿的早期流产,增加活产,改善患者满意度。
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- 黄晓敏;朱梦晨;易善玲;刘蓉;周建军;
目的探讨卵巢高反应人群在黄体期添加经皮雌激素后对IVF-ET妊娠结局的影响。方法前瞻性研究2016年8月至2017年1月在南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心行IVF-ET鲜胚移植的卵巢高反应患者257例的临床资料,按随机数字表将其分成两组:单纯P组(116例),从取卵日开始给予地屈孕酮+雪诺同行黄体支持;E2+P组(141例),移植前地屈孕酮+雪诺同使用方法同单纯P组,移植后第7天开始经皮给予雌激素1周。比较两组患者的促排卵情况和妊娠结局。结果两组患者的一般资料比较均无显著性差异(P>0.05);两组的HCG日E2、P水平、内膜厚度,获卵数,移植胚胎数及优质胚胎数等比较均无显著性差异(P>0.05);两组患者的临床妊娠率(75.9%vs.74.5%)、持续临床妊娠率(71.6%vs.68.1%)、自然流产率(4.6%vs.8.6%)及异位妊娠率(1.1%vs.0%)等亦无显著性差异(P>0.05)。E2+P组的中重度OHSS发生率略高于单纯P组,但无显著性差异(P=0.297)。结论卵巢高反应人群在黄体期添加经皮雌激素不能显著提高临床妊娠率,而中重度OHSS发生率有上升趋势,因此对于卵巢高反应人群不推荐在新鲜胚胎移植后补充经皮雌激素。
2018年03期 v.27 218-222页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：199 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 黄晓敏;朱梦晨;易善玲;刘蓉;周建军;
目的探讨卵巢高反应人群在黄体期添加经皮雌激素后对IVF-ET妊娠结局的影响。方法前瞻性研究2016年8月至2017年1月在南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心行IVF-ET鲜胚移植的卵巢高反应患者257例的临床资料,按随机数字表将其分成两组:单纯P组(116例),从取卵日开始给予地屈孕酮+雪诺同行黄体支持;E2+P组(141例),移植前地屈孕酮+雪诺同使用方法同单纯P组,移植后第7天开始经皮给予雌激素1周。比较两组患者的促排卵情况和妊娠结局。结果两组患者的一般资料比较均无显著性差异(P>0.05);两组的HCG日E2、P水平、内膜厚度,获卵数,移植胚胎数及优质胚胎数等比较均无显著性差异(P>0.05);两组患者的临床妊娠率(75.9%vs.74.5%)、持续临床妊娠率(71.6%vs.68.1%)、自然流产率(4.6%vs.8.6%)及异位妊娠率(1.1%vs.0%)等亦无显著性差异(P>0.05)。E2+P组的中重度OHSS发生率略高于单纯P组,但无显著性差异(P=0.297)。结论卵巢高反应人群在黄体期添加经皮雌激素不能显著提高临床妊娠率,而中重度OHSS发生率有上升趋势,因此对于卵巢高反应人群不推荐在新鲜胚胎移植后补充经皮雌激素。
2018年03期 v.27 218-222页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：199 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 吴春香;丁卫;王琳;刁飞扬;高彦;孟艳;王炜;钱易;侯振;冒韵东;刘嘉茵;
目的比较不同手术分期的子宫内膜异位症患者行IVF/ICSI-ET时使用长方案和拮抗剂方案促排卵的妊娠结局。方法回顾性分析2014年1月至2016年6月在南京医科大学第一附属医院生殖医学中心经腹腔镜或经腹手术分期、行IVF/ICSI治疗的子宫内膜异位症患者的临床资料,共583个周期,根据促排卵方案不同分为超长方案组、短效长方案组和拮抗剂方案组,比较3组不同方案的临床和实验室指标。结果 (1)Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ、Ⅳ期的子宫内膜异位症患者使用不同促排卵方案的临床妊娠率、活产率和种植率无显著性差异(P>0.05);(2)不同分期的子宫内膜异位症患者,超长方案组促性腺激素(Gn)使用总量和刺激天数均显著高于短效长方案组和拮抗剂方案组(P<0.05);拮抗剂方案组的受精率高于短效长方案组和超长方案组;Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜异位症患者,拮抗剂方案组IVF的受精率和优质胚胎率均高于超长方案组和短效长方案组(P<0.05);(3)Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜异位症患者使用3种不同促排卵方案的获卵数均显著高于Ⅲ、Ⅳ期患者(P<0.05)。结论拮抗剂方案可以用于不同分期子宫内膜异位症患者促排卵,其可获得与长方案相似的妊娠结局,还能减少药物治疗的费用和时间。
2018年03期 v.27 223-227页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：415 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：1 ] - 吴春香;丁卫;王琳;刁飞扬;高彦;孟艳;王炜;钱易;侯振;冒韵东;刘嘉茵;
目的比较不同手术分期的子宫内膜异位症患者行IVF/ICSI-ET时使用长方案和拮抗剂方案促排卵的妊娠结局。方法回顾性分析2014年1月至2016年6月在南京医科大学第一附属医院生殖医学中心经腹腔镜或经腹手术分期、行IVF/ICSI治疗的子宫内膜异位症患者的临床资料,共583个周期,根据促排卵方案不同分为超长方案组、短效长方案组和拮抗剂方案组,比较3组不同方案的临床和实验室指标。结果 (1)Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ、Ⅳ期的子宫内膜异位症患者使用不同促排卵方案的临床妊娠率、活产率和种植率无显著性差异(P>0.05);(2)不同分期的子宫内膜异位症患者,超长方案组促性腺激素(Gn)使用总量和刺激天数均显著高于短效长方案组和拮抗剂方案组(P<0.05);拮抗剂方案组的受精率高于短效长方案组和超长方案组;Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜异位症患者,拮抗剂方案组IVF的受精率和优质胚胎率均高于超长方案组和短效长方案组(P<0.05);(3)Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜异位症患者使用3种不同促排卵方案的获卵数均显著高于Ⅲ、Ⅳ期患者(P<0.05)。结论拮抗剂方案可以用于不同分期子宫内膜异位症患者促排卵,其可获得与长方案相似的妊娠结局,还能减少药物治疗的费用和时间。
2018年03期 v.27 223-227页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：415 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：1 ] - 刘宁;刘文杰;晁贺;刘明慧;刘英;
目的探索子宫内膜搔刮术对首次行IVF/ICSI-ET的不孕女性妊娠结局的影响。方法分析2012年1月至2014年12月在我院行IVF/ICSI-ET的助孕患者142例,根据随机数字表法,将患者分为干预组(70例)和对照组(72例)。干预组于胚胎移植前一周期的卵泡期或黄体期行子宫内膜搔刮,对照组不予任何处理,比较两组患者的一般情况及妊娠结局。结果两组患者的年龄、不孕年限、不孕原因、体重指数等一般情况均无显著性差异(P均>0.05)。干预组的种植率、生化妊娠率、临床妊娠率、流产率、多胎率及活产率分别为27.2%、54.3%、41.4%、3.4%、34.5%及35.7%,对照组分别为26.7%、52.8%、41.7%、3.3%、30.0%及40.3%,两组间比较无显著性差异(P均>0.05)。结论在胚胎移植前一周期的卵泡期或黄体期对首次行IVF/ICSI助孕的不孕女性行1次内膜搔刮,并不能改善不孕女性的妊娠结局。
2018年03期 v.27 228-231页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：219 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 刘宁;刘文杰;晁贺;刘明慧;刘英;
目的探索子宫内膜搔刮术对首次行IVF/ICSI-ET的不孕女性妊娠结局的影响。方法分析2012年1月至2014年12月在我院行IVF/ICSI-ET的助孕患者142例,根据随机数字表法,将患者分为干预组(70例)和对照组(72例)。干预组于胚胎移植前一周期的卵泡期或黄体期行子宫内膜搔刮,对照组不予任何处理,比较两组患者的一般情况及妊娠结局。结果两组患者的年龄、不孕年限、不孕原因、体重指数等一般情况均无显著性差异(P均>0.05)。干预组的种植率、生化妊娠率、临床妊娠率、流产率、多胎率及活产率分别为27.2%、54.3%、41.4%、3.4%、34.5%及35.7%,对照组分别为26.7%、52.8%、41.7%、3.3%、30.0%及40.3%,两组间比较无显著性差异(P均>0.05)。结论在胚胎移植前一周期的卵泡期或黄体期对首次行IVF/ICSI助孕的不孕女性行1次内膜搔刮,并不能改善不孕女性的妊娠结局。
2018年03期 v.27 228-231页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：219 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 许科;陈莉;陈洋;黄晓阳;
目的分析黄体酮阴道缓释凝胶在冻融胚胎移植(FET)周期不同内膜准备方案中黄体支持的效果。方法回顾性分析2015年10月至2017年5月本院生殖中心260例激素替代FET周期患者(A组)及300例自然周期FET患者(B组)临床资料,并根据不同黄体支持方式将患者分为A1组(黄体酮针剂+地屈孕酮,186例)、A2组(黄体酮阴道缓释凝胶+地屈孕酮,74例)、B1组(黄体酮针剂+地屈孕酮,234例)、B2组(黄体酮阴道缓释凝胶+地屈孕酮,66例)。比较同一周期不同黄体支持方式黄体支持效果及妊娠情况。结果两种不同内膜准备方案组内不同黄体支持方式亚组(A1组与A2组、B1组与B2组)患者间年龄、体重指数(BMI)、不孕年限、移植日内膜厚度、移植优胚数等均无统计学差异(P>0.05);A2组的临床妊娠率、持续妊娠率均显著高于A1组(分别为58.11%vs.40.86%,50.00%vs.36.02%)(P<0.05),而B2组与B1组比较,临床妊娠率及持续妊娠率均无统计学差异(分别为42.42%vs.40.60%,39.39%vs.37.18%)(P>0.05)。结论激素替代周期FET患者使用黄体酮阴道缓释凝胶进行黄体支持,有利于改善临床妊娠率。
2018年03期 v.27 232-236页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：250 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：1 ] - 许科;陈莉;陈洋;黄晓阳;
目的分析黄体酮阴道缓释凝胶在冻融胚胎移植(FET)周期不同内膜准备方案中黄体支持的效果。方法回顾性分析2015年10月至2017年5月本院生殖中心260例激素替代FET周期患者(A组)及300例自然周期FET患者(B组)临床资料,并根据不同黄体支持方式将患者分为A1组(黄体酮针剂+地屈孕酮,186例)、A2组(黄体酮阴道缓释凝胶+地屈孕酮,74例)、B1组(黄体酮针剂+地屈孕酮,234例)、B2组(黄体酮阴道缓释凝胶+地屈孕酮,66例)。比较同一周期不同黄体支持方式黄体支持效果及妊娠情况。结果两种不同内膜准备方案组内不同黄体支持方式亚组(A1组与A2组、B1组与B2组)患者间年龄、体重指数(BMI)、不孕年限、移植日内膜厚度、移植优胚数等均无统计学差异(P>0.05);A2组的临床妊娠率、持续妊娠率均显著高于A1组(分别为58.11%vs.40.86%,50.00%vs.36.02%)(P<0.05),而B2组与B1组比较,临床妊娠率及持续妊娠率均无统计学差异(分别为42.42%vs.40.60%,39.39%vs.37.18%)(P>0.05)。结论激素替代周期FET患者使用黄体酮阴道缓释凝胶进行黄体支持,有利于改善临床妊娠率。
2018年03期 v.27 232-236页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：250 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：1 ] - 周小丹;王雅琴;谢青贞;杨一凡;陈银枚;
目的探讨男方年龄对IVF-ET妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年6月1日至2016年12月30日在我院行长方案IVF-ET助孕治疗的1 407例患者的临床资料,将患者按女方年龄分为<38岁和≥38岁,又根据男方年龄再分为<40岁和≥40岁,比较不同男性年龄组的患者一般情况(不孕年限、采卵数、移植日子宫内膜厚度、移植数)和临床妊娠结局(受精率、卵裂率、着床率、生化妊娠率、临床妊娠率)。结果当女方年龄<38岁时,男方年龄≥40岁组与<40岁组间一般情况和妊娠结局无明显统计学差异(P>0.05);女方年龄≥38岁时,男方年龄≥40岁组的着床率、生化妊娠率、临床妊娠率显著低于<40岁组(P<0.05);Logistics回归分析显示,校正女方年龄因素影响后,男方年龄≥40岁组与<40岁组临床妊娠率差异无统计学意义[OR=0.864,95%CI(0.597,1.251)];与夫妻双方年龄均<35岁组比较,男方年龄≥40岁且女方年龄≥38岁组临床妊娠率显著下降[OR=0.318,95%CI(0.178,0.568)](P<0.01)。结论在常规长方案IVF-ET周期中,控制女方年龄因素影响后,男方年龄对临床妊娠率无明显影响,但在男女双方均高龄状态下,男方年龄可能对临床妊娠率产生负面影响。
2018年03期 v.27 237-242页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：199 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 周小丹;王雅琴;谢青贞;杨一凡;陈银枚;
目的探讨男方年龄对IVF-ET妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年6月1日至2016年12月30日在我院行长方案IVF-ET助孕治疗的1 407例患者的临床资料,将患者按女方年龄分为<38岁和≥38岁,又根据男方年龄再分为<40岁和≥40岁,比较不同男性年龄组的患者一般情况(不孕年限、采卵数、移植日子宫内膜厚度、移植数)和临床妊娠结局(受精率、卵裂率、着床率、生化妊娠率、临床妊娠率)。结果当女方年龄<38岁时,男方年龄≥40岁组与<40岁组间一般情况和妊娠结局无明显统计学差异(P>0.05);女方年龄≥38岁时,男方年龄≥40岁组的着床率、生化妊娠率、临床妊娠率显著低于<40岁组(P<0.05);Logistics回归分析显示,校正女方年龄因素影响后,男方年龄≥40岁组与<40岁组临床妊娠率差异无统计学意义[OR=0.864,95%CI(0.597,1.251)];与夫妻双方年龄均<35岁组比较,男方年龄≥40岁且女方年龄≥38岁组临床妊娠率显著下降[OR=0.318,95%CI(0.178,0.568)](P<0.01)。结论在常规长方案IVF-ET周期中,控制女方年龄因素影响后,男方年龄对临床妊娠率无明显影响,但在男女双方均高龄状态下,男方年龄可能对临床妊娠率产生负面影响。
2018年03期 v.27 237-242页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：199 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 张莹莹;杨洁;肖国宏;夏承来;
目的分析盆腔手术及不同年龄对子宫内膜异位症(EMs)患者体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2015年5月15日至2017年2月28日在广州医科大学附属第三医院生殖医学中心接受IVF/ICSI-ET治疗的1 528例EMs患者(共2 659个周期)。根据促排卵前是否进行过盆腔手术分为盆腔手术史组(1 123例)和无盆腔手术史组(405例),再按照不同年龄将手术史组和无手术史组分为≤35岁组和>35岁组,比较各组患者的性激素水平及妊娠结局。结果手术史组和无手术史组EMs患者的血清基础E2、LH水平比较无显著性差异(P>0.05);手术史组的基础FSH值显著高于无手术史组[(6.77±5.26)U/L vs.(6.04±2.47)U/L],基础窦卵泡计数(AFC)显著低于无手术史组[(12.38±6.61)个vs.(12.98±6.53)个](P均<0.05)。手术史组的总临床妊娠率显著低于无手术史组(16.90%vs.20.32%)(P<0.05)。不同年龄亚组中,手术史组中≤35岁患者的基础FSH值显著低于>35岁患者,E2值、AFC及总临床妊娠率则显著高于>35岁患者(P均<0.05);无手术史组中≤35岁患者的基础FSH值显著低于>35岁患者,AFC及总临床妊娠率显著高于>35岁患者(P均<0.05)。结论对需行IVF/ICSI-ET助孕治疗的EMs患者,应尽早生育(最好≤35岁),且应尽量避免盆腔手术,如必须手术治疗,建议先取卵后手术。
2018年03期 v.27 243-247页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：190 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 张莹莹;杨洁;肖国宏;夏承来;
目的分析盆腔手术及不同年龄对子宫内膜异位症(EMs)患者体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2015年5月15日至2017年2月28日在广州医科大学附属第三医院生殖医学中心接受IVF/ICSI-ET治疗的1 528例EMs患者(共2 659个周期)。根据促排卵前是否进行过盆腔手术分为盆腔手术史组(1 123例)和无盆腔手术史组(405例),再按照不同年龄将手术史组和无手术史组分为≤35岁组和>35岁组,比较各组患者的性激素水平及妊娠结局。结果手术史组和无手术史组EMs患者的血清基础E2、LH水平比较无显著性差异(P>0.05);手术史组的基础FSH值显著高于无手术史组[(6.77±5.26)U/L vs.(6.04±2.47)U/L],基础窦卵泡计数(AFC)显著低于无手术史组[(12.38±6.61)个vs.(12.98±6.53)个](P均<0.05)。手术史组的总临床妊娠率显著低于无手术史组(16.90%vs.20.32%)(P<0.05)。不同年龄亚组中,手术史组中≤35岁患者的基础FSH值显著低于>35岁患者,E2值、AFC及总临床妊娠率则显著高于>35岁患者(P均<0.05);无手术史组中≤35岁患者的基础FSH值显著低于>35岁患者,AFC及总临床妊娠率显著高于>35岁患者(P均<0.05)。结论对需行IVF/ICSI-ET助孕治疗的EMs患者,应尽早生育(最好≤35岁),且应尽量避免盆腔手术,如必须手术治疗,建议先取卵后手术。
2018年03期 v.27 243-247页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：190 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 王芳;柯雪;李敏;
目的探讨轻度子宫内膜异位症患者全胚冷冻后首次冻融胚胎移植(FET)的助孕结局。方法选取成都市妇女儿童中心医院生殖中心轻度子宫内膜异位症患者行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)的521个助孕周期进行回顾性分析,选取其中行全胚冷冻后首次FET的419个周期为研究组,同期的102个新鲜胚胎移植周期为对照组,比较两组的一般资料及妊娠结局。结果两组间年龄、不孕年限、不孕类型、窦卵泡数目、基础FSH、基础E2、腹腔镜术前癌胚抗原(CA-125)值、体重指数、抗苗勒氏管激素水平、临床病理类型比例及各控制性促排卵方案比例等比较均无显著性差异(P>0.05);研究组中助孕前CA-125下降幅度显著低于对照组[(15.6±11.2)U/ml vs.(20.7±14.3U/ml)](P<0.05);研究组术后GnRH-a治疗周期比例显著高于对照组(68.7%vs.55.9%)(P<0.05);研究组优质胚胎率显著低于对照组(40.9%vs.47.7%)(P<0.05)。两组间胚胎种植率、临床妊娠率比较无显著性差异(P>0.05);研究组早期流产率显著低于对照组(6.7%vs.14.6%),而活胎分娩率显著高于对照组(33.7%vs.28.4%)(P均<0.05)。结论轻度子宫内膜异位症患者全胚冻存后首次行FET其临床妊娠率与鲜胚移植相似,但早期流产率更低,活胎分娩率更高。
2018年03期 v.27 248-253页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数：164 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 王芳;柯雪;李敏;
目的探讨轻度子宫内膜异位症患者全胚冷冻后首次冻融胚胎移植(FET)的助孕结局。方法选取成都市妇女儿童中心医院生殖中心轻度子宫内膜异位症患者行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)的521个助孕周期进行回顾性分析,选取其中行全胚冷冻后首次FET的419个周期为研究组,同期的102个新鲜胚胎移植周期为对照组,比较两组的一般资料及妊娠结局。结果两组间年龄、不孕年限、不孕类型、窦卵泡数目、基础FSH、基础E2、腹腔镜术前癌胚抗原(CA-125)值、体重指数、抗苗勒氏管激素水平、临床病理类型比例及各控制性促排卵方案比例等比较均无显著性差异(P>0.05);研究组中助孕前CA-125下降幅度显著低于对照组[(15.6±11.2)U/ml vs.(20.7±14.3U/ml)](P<0.05);研究组术后GnRH-a治疗周期比例显著高于对照组(68.7%vs.55.9%)(P<0.05);研究组优质胚胎率显著低于对照组(40.9%vs.47.7%)(P<0.05)。两组间胚胎种植率、临床妊娠率比较无显著性差异(P>0.05);研究组早期流产率显著低于对照组(6.7%vs.14.6%),而活胎分娩率显著高于对照组(33.7%vs.28.4%)(P均<0.05)。结论轻度子宫内膜异位症患者全胚冻存后首次行FET其临床妊娠率与鲜胚移植相似,但早期流产率更低,活胎分娩率更高。
2018年03期 v.27 248-253页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数：164 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 冯旺琴;陈素文;王珺;
目的探讨复发性剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床病例特点,以期给出适宜的临床建议,减少复发性CSP的发生。方法回顾性分析19例复发性CSP患者的临床资料,包括:患者的年龄、孕次、流产次数、剖宫产次数、剖宫产手术指征、手术医院级别,以及初次CSP距离前次剖宫产时间、两次CSP间隔时间、CSP分型(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型)、两次CSP的治疗方法、手术时间、手术出血量、住院天数,是否存在切口憩室等,并对数据进行统计学分析。结果 19例复发性CSP发生率约占同期收治CSP患者的1.53%;19例患者中仅有3例无人工流产、宫腔操作史;人流次数平均(2.11±1.08)次,其中9例(47.37%)患者有2次及以上早孕人流、药流史。78.95%(15/19)的患者行第一次剖宫产时未进入产程,因各种原因行择期剖宫产。所有患者根据CSP分型进行分级治疗,效果佳,均治愈,随访无不良事件发生;两次CSP的子宫动脉栓塞率、手术时间、手术出血比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两次CSP间隔时间3~60个月,间隔12个月内的9例。两次CSP均存在剖宫产切口憩室。结论多次人工流产史、无指征的择期剖宫产术、剖宫产切口憩室的存在可能是复发性CSP发生的相关因素,但其具体机制仍需进一步研究探讨。
2018年03期 v.27 254-258页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：166 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：2 ] - 冯旺琴;陈素文;王珺;
目的探讨复发性剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床病例特点,以期给出适宜的临床建议,减少复发性CSP的发生。方法回顾性分析19例复发性CSP患者的临床资料,包括:患者的年龄、孕次、流产次数、剖宫产次数、剖宫产手术指征、手术医院级别,以及初次CSP距离前次剖宫产时间、两次CSP间隔时间、CSP分型(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型)、两次CSP的治疗方法、手术时间、手术出血量、住院天数,是否存在切口憩室等,并对数据进行统计学分析。结果 19例复发性CSP发生率约占同期收治CSP患者的1.53%;19例患者中仅有3例无人工流产、宫腔操作史;人流次数平均(2.11±1.08)次,其中9例(47.37%)患者有2次及以上早孕人流、药流史。78.95%(15/19)的患者行第一次剖宫产时未进入产程,因各种原因行择期剖宫产。所有患者根据CSP分型进行分级治疗,效果佳,均治愈,随访无不良事件发生;两次CSP的子宫动脉栓塞率、手术时间、手术出血比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两次CSP间隔时间3~60个月,间隔12个月内的9例。两次CSP均存在剖宫产切口憩室。结论多次人工流产史、无指征的择期剖宫产术、剖宫产切口憩室的存在可能是复发性CSP发生的相关因素,但其具体机制仍需进一步研究探讨。
2018年03期 v.27 254-258页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：166 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：1 ] - 刘瑞明;戴晴;
目的探讨经阴道三维超声及其断层成像技术对剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的鉴别诊断价值。方法将58例清宫或宫/腹腔镜术后病理证实为CSP的患者纳入研究,了解其超声检查方法,分析其二维、经阴道三维超声及断层成像的声像图特征。所有超声检查均与病理诊断对照。结果 58例CSP患者中,经腹超声检查诊断7例、误诊4例(误诊率36.4%);经阴道二维超声诊断19例,误诊6例(误诊率24.0%);经阴道三维超声及断层成像诊断21例,误诊1例(误诊率4.5%);经阴道三维超声及断层成像诊断CSP的误诊率显著低于其他两种超声诊断方式(P<0.05)。经腹及经阴道二维、三维超声诊断CSP的声像图特征:瘢痕处孕囊突入型35例(60.34%)、瘢痕处孕囊型17例(29.31%)、瘢痕处混合回声包块型6例(10.34%)。结论经阴道三维超声及断层成像技术能较清楚地显示孕囊或包块与剖宫产瘢痕空间位置关系,有利于寻找胚胎着床位置,为CSP的诊断和鉴别诊断提供重要信息,从而降低误诊率。
2018年03期 v.27 259-263页 [查看摘要][在线阅读][下载 282K] [下载次数：133 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：1 ] - 刘瑞明;戴晴;
目的探讨经阴道三维超声及其断层成像技术对剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的鉴别诊断价值。方法将58例清宫或宫/腹腔镜术后病理证实为CSP的患者纳入研究,了解其超声检查方法,分析其二维、经阴道三维超声及断层成像的声像图特征。所有超声检查均与病理诊断对照。结果 58例CSP患者中,经腹超声检查诊断7例、误诊4例(误诊率36.4%);经阴道二维超声诊断19例,误诊6例(误诊率24.0%);经阴道三维超声及断层成像诊断21例,误诊1例(误诊率4.5%);经阴道三维超声及断层成像诊断CSP的误诊率显著低于其他两种超声诊断方式(P<0.05)。经腹及经阴道二维、三维超声诊断CSP的声像图特征:瘢痕处孕囊突入型35例(60.34%)、瘢痕处孕囊型17例(29.31%)、瘢痕处混合回声包块型6例(10.34%)。结论经阴道三维超声及断层成像技术能较清楚地显示孕囊或包块与剖宫产瘢痕空间位置关系,有利于寻找胚胎着床位置,为CSP的诊断和鉴别诊断提供重要信息,从而降低误诊率。
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