- 庄广伦;
<正>在这里,我们非常感谢益普生公司提供给我们很好的学习交流的平台!在第七届达菲林体外受精(IVF)训练营中,我提出"降调节新理念"的主题,我们都很熟悉此概念,但此概念在不断地更新,每年我们均在研讨这一概念,每年均有一些新的变化,我们谈论此问题是从不同的角度在研讨!作为广东人,我再次欢迎大家来到我的故乡参加第七届达菲林IVF训练营!感谢益普生公司多年来提供生殖医学论坛平台,同道们交流讨论,促进我国辅助生育技术的发展!达菲林IVF训练营越来越受到同道们的青睐,就是这个交流平台,就是这些积极、热心、天才的同道
2011年S1期 v.20 1-2页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数:74 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:1 ] - 庄广伦;
<正>在这里,我们非常感谢益普生公司提供给我们很好的学习交流的平台!在第七届达菲林体外受精(IVF)训练营中,我提出"降调节新理念"的主题,我们都很熟悉此概念,但此概念在不断地更新,每年我们均在研讨这一概念,每年均有一些新的变化,我们谈论此问题是从不同的角度在研讨!作为广东人,我再次欢迎大家来到我的故乡参加第七届达菲林IVF训练营!感谢益普生公司多年来提供生殖医学论坛平台,同道们交流讨论,促进我国辅助生育技术的发展!达菲林IVF训练营越来越受到同道们的青睐,就是这个交流平台,就是这些积极、热心、天才的同道
2011年S1期 v.20 1-2页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数:74 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:1 ] - 朱桂金;徐蓓;聂睿;
降调是促激素下调自身的受体以调节靶组织对激素的反应性,是促激素调节其自身作用的机制之一。除受体的升调和降调外,促激素还可通过自分泌/旁分泌、激素的异质性来调节自身的作用。降调的机制是通过受体与调节亚单位G蛋白解耦联、受体内在化进入细胞、以及腺苷酸环化酶的调节和催化亚单位解耦联3种途径来实现的。降调对卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的直接作用是使40%~60%的FSH分泌受到抑制,而90%的LH分泌受到抑制,目的是抑制过早内源性LH峰。降调对FSH、LH旁分泌调节的作用需要通过FSH和LH发挥作用,旁分泌调节因子本身并没有促使卵泡发育的作用。由于类固醇激素的负反馈是通过下丘脑垂体发挥作用,而降调是在促性腺激素释放激素(GnRH)的受体水平,因此取消了类固醇激素正常的正负反馈。由于卵巢颗粒细胞、膜细胞、黄体细胞均有GnRH受体,理论上推测GnRH对卵巢可能有直接作用。动物实验及体外试验均提示GnRH对卵巢颗粒细胞有直接作用,体现在类固醇的合成和卵泡的发育两方面。因此,促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)提高妊娠率的作用除了来自于抑制过早LH峰,降低过高LH的不利作用外,还可能来自GnRH-a对卵泡发育、卵母细胞成熟、子宫内膜的容受性等直接作用,但目前的研究方法尚无法证实。
2011年S1期 v.20 3-7+43页 [查看摘要][在线阅读][下载 353K] [下载次数:197 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:1 ] - 朱桂金;徐蓓;聂睿;
降调是促激素下调自身的受体以调节靶组织对激素的反应性,是促激素调节其自身作用的机制之一。除受体的升调和降调外,促激素还可通过自分泌/旁分泌、激素的异质性来调节自身的作用。降调的机制是通过受体与调节亚单位G蛋白解耦联、受体内在化进入细胞、以及腺苷酸环化酶的调节和催化亚单位解耦联3种途径来实现的。降调对卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的直接作用是使40%~60%的FSH分泌受到抑制,而90%的LH分泌受到抑制,目的是抑制过早内源性LH峰。降调对FSH、LH旁分泌调节的作用需要通过FSH和LH发挥作用,旁分泌调节因子本身并没有促使卵泡发育的作用。由于类固醇激素的负反馈是通过下丘脑垂体发挥作用,而降调是在促性腺激素释放激素(GnRH)的受体水平,因此取消了类固醇激素正常的正负反馈。由于卵巢颗粒细胞、膜细胞、黄体细胞均有GnRH受体,理论上推测GnRH对卵巢可能有直接作用。动物实验及体外试验均提示GnRH对卵巢颗粒细胞有直接作用,体现在类固醇的合成和卵泡的发育两方面。因此,促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)提高妊娠率的作用除了来自于抑制过早LH峰,降低过高LH的不利作用外,还可能来自GnRH-a对卵泡发育、卵母细胞成熟、子宫内膜的容受性等直接作用,但目前的研究方法尚无法证实。
2011年S1期 v.20 3-7+43页 [查看摘要][在线阅读][下载 353K] [下载次数:197 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:1 ] - 叶虹;
控制性卵巢刺激(COS)中垂体降调节的主要作用是预防早发内源性黄体生成素(LH)峰。降调节方案包括有促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长、短方案,以及GnRH拮抗剂(GnRH-ant)方案等。于前一周期黄体中期开始的GnRH-a长方案在获卵数和妊娠率等方面效果最好。GnRH-a长方案在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中效果优于GnRH-a短方案和GnRH-ant方案,其原因之一据认为是后两方案中卵泡发育缺乏同步性,致可利用卵子和胚胎数减少。COS中同步化卵泡的关键在于外源性促性腺激素(Gn)启动前使窦卵泡处于卵泡刺激素(FSH)阈值下,其处理方案有GnRH长方案、类固醇预处理和GnRH-ant预处理等。本文就各种卵泡同步化方案及其优缺点进行简单回顾。
2011年S1期 v.20 8-11+43页 [查看摘要][在线阅读][下载 300K] [下载次数:200 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:1 ] - 叶虹;
控制性卵巢刺激(COS)中垂体降调节的主要作用是预防早发内源性黄体生成素(LH)峰。降调节方案包括有促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长、短方案,以及GnRH拮抗剂(GnRH-ant)方案等。于前一周期黄体中期开始的GnRH-a长方案在获卵数和妊娠率等方面效果最好。GnRH-a长方案在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中效果优于GnRH-a短方案和GnRH-ant方案,其原因之一据认为是后两方案中卵泡发育缺乏同步性,致可利用卵子和胚胎数减少。COS中同步化卵泡的关键在于外源性促性腺激素(Gn)启动前使窦卵泡处于卵泡刺激素(FSH)阈值下,其处理方案有GnRH长方案、类固醇预处理和GnRH-ant预处理等。本文就各种卵泡同步化方案及其优缺点进行简单回顾。
2011年S1期 v.20 8-11+43页 [查看摘要][在线阅读][下载 300K] [下载次数:200 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:2 ] - 迟洪滨;乔杰;刘平;
促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)已经广泛地应用于体外受精(IVF)垂体降调节中。GnRH-a分长效和短效两种剂型,长效剂型患者接受性和依从性高,但有卵巢过度抑制倾向,会造成促性腺激素(Gn)用量增加、使用时间延长,因而增加经济负担,而短效者可接受性和依从性较差。两者临床效果无显著差异。临床上常用的GnRH-a降调节方案有长、超长、短、超短等方案,各种方案的临床效果总体上并无显著差异但各有优缺点,通常卵巢功能减退的患者建议给予短方案,甚至超短方案,而卵巢储备功能正常患者常用长方案。超长方案对于合并子宫内膜异位症或多囊卵巢综合征患者等能提高临床妊娠率。降调标准存在争议,因此文献报道对于Gn的启动时间亦有不同,需要根据患者个体及不同的降调节方案而定。适当延迟启动时间可能改善卵母细胞的质量和内膜接受性,从而提高临床妊娠率,而且适当推迟Gn启动时间对于减少Gn的用量,降低患者的经济负担也是十分有益的。
2011年S1期 v.20 12-16+44页 [查看摘要][在线阅读][下载 417K] [下载次数:246 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:1 ] - 迟洪滨;乔杰;刘平;
促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)已经广泛地应用于体外受精(IVF)垂体降调节中。GnRH-a分长效和短效两种剂型,长效剂型患者接受性和依从性高,但有卵巢过度抑制倾向,会造成促性腺激素(Gn)用量增加、使用时间延长,因而增加经济负担,而短效者可接受性和依从性较差。两者临床效果无显著差异。临床上常用的GnRH-a降调节方案有长、超长、短、超短等方案,各种方案的临床效果总体上并无显著差异但各有优缺点,通常卵巢功能减退的患者建议给予短方案,甚至超短方案,而卵巢储备功能正常患者常用长方案。超长方案对于合并子宫内膜异位症或多囊卵巢综合征患者等能提高临床妊娠率。降调标准存在争议,因此文献报道对于Gn的启动时间亦有不同,需要根据患者个体及不同的降调节方案而定。适当延迟启动时间可能改善卵母细胞的质量和内膜接受性,从而提高临床妊娠率,而且适当推迟Gn启动时间对于减少Gn的用量,降低患者的经济负担也是十分有益的。
2011年S1期 v.20 12-16+44页 [查看摘要][在线阅读][下载 417K] [下载次数:246 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:1 ] - 李洁;刘倍余;
本文通过文献复习讨论促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合促性腺激素(Gn)诱导排卵治疗方案对垂体卵巢轴的降调节作用及意义。广义的降调节作用包括:对血清促性腺激素:卵泡刺激素、黄体生成素(FSH、LH)水平、卵泡周期性发育和类固醇激素合成的影响。临床常见的垂体降调节程度包括过度抑制、部分抑制和未能达到抑制。过度抑制被认为是垂体卵巢轴完全静息状态所需要的,适用于性激素依赖性肿瘤或疾病的治疗。体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗周期中仅需要达到部分垂体卵巢轴降调节,即保留进入周期募集的卵泡对促性腺激素的反应性和类固醇激素合成。未能达到抑制的垂体卵巢轴伴随着卵泡晚期早发LH峰的风险,与无降调节周期相似。GnRH-a对垂体卵巢轴的降调节作用不仅与其类型、半衰期和患者个体差异有关,并且呈现出剂量与使用时间的依赖性。大部分过度抑制效应的患者可以通过降低GnRH-a剂量逆转,恢复卵巢对外源促性腺激素的反应性。极少数妇女存在降调节的延迟反应,与LH受体变异和受体后缺陷有关。
2011年S1期 v.20 17-20+44页 [查看摘要][在线阅读][下载 325K] [下载次数:134 ] |[引用频次:17 ] |[阅读次数:1 ] - 李洁;刘倍余;
本文通过文献复习讨论促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合促性腺激素(Gn)诱导排卵治疗方案对垂体卵巢轴的降调节作用及意义。广义的降调节作用包括:对血清促性腺激素:卵泡刺激素、黄体生成素(FSH、LH)水平、卵泡周期性发育和类固醇激素合成的影响。临床常见的垂体降调节程度包括过度抑制、部分抑制和未能达到抑制。过度抑制被认为是垂体卵巢轴完全静息状态所需要的,适用于性激素依赖性肿瘤或疾病的治疗。体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗周期中仅需要达到部分垂体卵巢轴降调节,即保留进入周期募集的卵泡对促性腺激素的反应性和类固醇激素合成。未能达到抑制的垂体卵巢轴伴随着卵泡晚期早发LH峰的风险,与无降调节周期相似。GnRH-a对垂体卵巢轴的降调节作用不仅与其类型、半衰期和患者个体差异有关,并且呈现出剂量与使用时间的依赖性。大部分过度抑制效应的患者可以通过降低GnRH-a剂量逆转,恢复卵巢对外源促性腺激素的反应性。极少数妇女存在降调节的延迟反应,与LH受体变异和受体后缺陷有关。
2011年S1期 v.20 17-20+44页 [查看摘要][在线阅读][下载 325K] [下载次数:134 ] |[引用频次:17 ] |[阅读次数:1 ] - 马文红;梁晓燕;
正常的生殖功能有赖于生殖神经内分泌系统的生物节律。促性腺激素释放激素(GnRH)是调节促性腺激素(Gn)合成及分泌的最主要的信号物质。体内的GnRH呈脉冲分泌,这种脉冲分泌对于生殖系统有很重要的作用,其脉冲频率的调节可分别调控卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)的合成及分泌,并能在灵长类动物中影响卵泡的发育。超生理剂量的GnRH刺激,无论是通过增加频率或幅度或使用"超活性"的GnRH激动剂(GnRH-a),都会抑制Gn的分泌。GnRH及GnRH-a对垂体的抑制作用无区别,只是GnRH需要的剂量更大,如果每日的注射或持续的作用代替了脉冲性的刺激,垂体Gn的释放将可逆性地被抑制。本文就GnRH脉冲分泌、降调机理、降调方案以及口服避孕药在降调中的应用做一简单综述。
2011年S1期 v.20 21-25+45页 [查看摘要][在线阅读][下载 333K] [下载次数:102 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:1 ] - 马文红;梁晓燕;
正常的生殖功能有赖于生殖神经内分泌系统的生物节律。促性腺激素释放激素(GnRH)是调节促性腺激素(Gn)合成及分泌的最主要的信号物质。体内的GnRH呈脉冲分泌,这种脉冲分泌对于生殖系统有很重要的作用,其脉冲频率的调节可分别调控卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)的合成及分泌,并能在灵长类动物中影响卵泡的发育。超生理剂量的GnRH刺激,无论是通过增加频率或幅度或使用"超活性"的GnRH激动剂(GnRH-a),都会抑制Gn的分泌。GnRH及GnRH-a对垂体的抑制作用无区别,只是GnRH需要的剂量更大,如果每日的注射或持续的作用代替了脉冲性的刺激,垂体Gn的释放将可逆性地被抑制。本文就GnRH脉冲分泌、降调机理、降调方案以及口服避孕药在降调中的应用做一简单综述。
2011年S1期 v.20 21-25+45页 [查看摘要][在线阅读][下载 333K] [下载次数:102 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:2 ] - 刘景瑜;孙海翔;
促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)已经广泛应用在体外受精治疗周期中。在长方案垂体降调中,或每天使用低剂量短效GnRH-a或使用高剂量的长效GnRH-a来达成垂体脱敏。与短效方案相比,长效GnRH-a会增加促性腺激素(Gn)的用量和作用时间,且孕酮水平有升高趋势。孕酮水平的升高与卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)作用下卵泡内的孕酮转化有关。然而,孕酮水平升高与主导卵泡径线的关系有待更多的研究证据。
2011年S1期 v.20 26-28+46页 [查看摘要][在线阅读][下载 261K] [下载次数:77 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:1 ] - 刘景瑜;孙海翔;
促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)已经广泛应用在体外受精治疗周期中。在长方案垂体降调中,或每天使用低剂量短效GnRH-a或使用高剂量的长效GnRH-a来达成垂体脱敏。与短效方案相比,长效GnRH-a会增加促性腺激素(Gn)的用量和作用时间,且孕酮水平有升高趋势。孕酮水平的升高与卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)作用下卵泡内的孕酮转化有关。然而,孕酮水平升高与主导卵泡径线的关系有待更多的研究证据。
2011年S1期 v.20 26-28+46页 [查看摘要][在线阅读][下载 261K] [下载次数:77 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:1 ] - 龚斐;卢光琇;
目的比较改良降调节超长方案结合人绝经期促性腺激素(HMG)和常规降调节长方案在特殊不孕患者行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植术(IVF/ICSI-ET)助孕中的疗效。方法回顾分析我院2009年1月~2010年12月因子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征及一次降调节不全的不育患者,接受IVF/ICSI-ET的治疗情况,其中5,727例采用改良降调节超长方案,9,259例采用常规降调节长方案,对2组受精率、卵裂率、临床妊娠率,着床率,流产率及宫外孕发生率等重要指标进行比较分析。结果与同期常规降调节长方案相比,改良降调节超长方案组患者的临床妊娠率显著上升(P<0.001),宫外孕发生率下降(P<0.05),同时用药天数缩短且患者治疗费用减少(P<0.05),用药量及卵巢过度刺激综合征(OHSS)风险及冻胚成功率对比无差异,注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)日孕酮(P)水平显著降低(P<0.05)。结论对子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征及一次降调节不全行体外受精的不育患者,采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-)超长方案加人绝经期促性腺激素(HMG)是一种节约费用且成功率高的超排卵方案。
2011年S1期 v.20 29-31+46页 [查看摘要][在线阅读][下载 277K] [下载次数:164 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:1 ] - 龚斐;卢光琇;
目的比较改良降调节超长方案结合人绝经期促性腺激素(HMG)和常规降调节长方案在特殊不孕患者行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植术(IVF/ICSI-ET)助孕中的疗效。方法回顾分析我院2009年1月~2010年12月因子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征及一次降调节不全的不育患者,接受IVF/ICSI-ET的治疗情况,其中5,727例采用改良降调节超长方案,9,259例采用常规降调节长方案,对2组受精率、卵裂率、临床妊娠率,着床率,流产率及宫外孕发生率等重要指标进行比较分析。结果与同期常规降调节长方案相比,改良降调节超长方案组患者的临床妊娠率显著上升(P<0.001),宫外孕发生率下降(P<0.05),同时用药天数缩短且患者治疗费用减少(P<0.05),用药量及卵巢过度刺激综合征(OHSS)风险及冻胚成功率对比无差异,注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)日孕酮(P)水平显著降低(P<0.05)。结论对子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征及一次降调节不全行体外受精的不育患者,采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-)超长方案加人绝经期促性腺激素(HMG)是一种节约费用且成功率高的超排卵方案。
2011年S1期 v.20 29-31+46页 [查看摘要][在线阅读][下载 277K] [下载次数:164 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:1 ] - 冯云;
目的评价促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)超长垂体降调节对改善子宫腺肌病(AM)冻融胚胎移植(FET)周期妊娠结局的价值。方法将AM患者分为GnRH-a+人工周期组和单纯人工周期组,非AM患者行人工周期作为对照组。比较三组患者各项指标包括胚胎种植率、临床妊娠率、流产率、异位妊娠率差异。结果 GnRH-a+人工周期子宫内膜准备方案明显提高AM患者FET周期胚胎种植率和临床妊娠率,而未增加流产率和异位妊娠率。结论 GnRH-a超长降调节明显改善AM患者FET妊娠结局。
2011年S1期 v.20 32-35+44页 [查看摘要][在线阅读][下载 292K] [下载次数:136 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:1 ] - 冯云;
目的评价促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)超长垂体降调节对改善子宫腺肌病(AM)冻融胚胎移植(FET)周期妊娠结局的价值。方法将AM患者分为GnRH-a+人工周期组和单纯人工周期组,非AM患者行人工周期作为对照组。比较三组患者各项指标包括胚胎种植率、临床妊娠率、流产率、异位妊娠率差异。结果 GnRH-a+人工周期子宫内膜准备方案明显提高AM患者FET周期胚胎种植率和临床妊娠率,而未增加流产率和异位妊娠率。结论 GnRH-a超长降调节明显改善AM患者FET妊娠结局。
2011年S1期 v.20 32-35+44页 [查看摘要][在线阅读][下载 292K] [下载次数:136 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:1 ] - 杨雨;谢言信;庄广伦;
早发黄体酮升高是人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日血浆孕酮(P)水平有一定程度的升高。文献报道hCG注射日提前升高的孕酮值从2.54~6.34 nmol/L不等,也有用雌二醇/孕酮比例(E_2/P)定义早发黄体酮升高的报道。卵泡发育过程中黄体酮分泌的改变涉及一系列相关酶表达及活性的调节。超排卵周期提前升高的黄体酮有多种可能来源,它对于卵母细胞质量、胚胎发育、子宫内膜改变等的影响尚无定论。本文就早发黄体酮升高的定义、相关酶学变化以及早发黄体酮升高的来源和对妊娠结局的影响作一综述。
2011年S1期 v.20 36-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 374K] [下载次数:93 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:1 ] - 杨雨;谢言信;庄广伦;
早发黄体酮升高是人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日血浆孕酮(P)水平有一定程度的升高。文献报道hCG注射日提前升高的孕酮值从2.54~6.34 nmol/L不等,也有用雌二醇/孕酮比例(E_2/P)定义早发黄体酮升高的报道。卵泡发育过程中黄体酮分泌的改变涉及一系列相关酶表达及活性的调节。超排卵周期提前升高的黄体酮有多种可能来源,它对于卵母细胞质量、胚胎发育、子宫内膜改变等的影响尚无定论。本文就早发黄体酮升高的定义、相关酶学变化以及早发黄体酮升高的来源和对妊娠结局的影响作一综述。
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<正>周灿权中山大学附属第一医院1983年本科毕业于中山医学院,获学士学位,1988年中山医科大学研究生毕业,获生殖生理学硕士学位。先后在澳大利亚新南威尔士大学和德国波恩大学学习各一年。1987年开始从事生殖医学的临床和科研工作。现任中华医学会生殖医学分会主任委员、中华医学会全国计划生育专科学会常委、广东省妇产科分会常委、中山大学附属第一医院副院长、中山大学附属第一医院妇产科学教授、教研室主任、中山大学附属第一医院妇产科学首席专家、学术带头人、博士生导师、中山大学附属第一医院生殖医学专科主任、《中国实用妇科与产科杂志》副主编、《中华妇产科杂志》编委、《生殖医学》杂志编委。
2011年S1期 v.20 43+45-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 622K] [下载次数:24 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ] <正>周灿权中山大学附属第一医院1983年本科毕业于中山医学院,获学士学位,1988年中山医科大学研究生毕业,获生殖生理学硕士学位。先后在澳大利亚新南威尔士大学和德国波恩大学学习各一年。1987年开始从事生殖医学的临床和科研工作。现任中华医学会生殖医学分会主任委员、中华医学会全国计划生育专科学会常委、广东省妇产科分会常委、中山大学附属第一医院副院长、中山大学附属第一医院妇产科学教授、教研室主任、中山大学附属第一医院妇产科学首席专家、学术带头人、博士生导师、中山大学附属第一医院生殖医学专科主任、《中国实用妇科与产科杂志》副主编、《中华妇产科杂志》编委、《生殖医学》杂志编委。
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<正>"达菲林IVF训练营"由博福-益普生公司(达菲林)在2 005年发起组织的,这是一项主要面向从事辅助生育技术临床医生的继续培训课程,设立此课程的目的在于加强国内IVF领域的学术交流活动,为更广大的IVF临床医生提供相对系统的专业进阶课程。
2011年S1期 v.20 49页 [查看摘要][在线阅读][下载 636K] [下载次数:17 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ] <正>"达菲林IVF训练营"由博福-益普生公司(达菲林)在2 005年发起组织的,这是一项主要面向从事辅助生育技术临床医生的继续培训课程,设立此课程的目的在于加强国内IVF领域的学术交流活动,为更广大的IVF临床医生提供相对系统的专业进阶课程。
2011年S1期 v.20 49页 [查看摘要][在线阅读][下载 636K] [下载次数:17 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] 下载本期数据